in vitro

Manzanilla

Una serie de plantas "manzanilla", como parte de su nombre común. Para uso medicinal, alemán manzanilla (Matricaria recutita) es con mucho el más popular, pero la manzanilla romana (Chamaemelum nobile) también se utiliza. Estas plantas pertenecen a la familia Asteraceae. Los cabezas de flores son las principales partes de la planta utilizada en la medicina herbaria.

Usos y Beneficios:

Alemán y manzanilla romana rnedicinally se han empleado durante siglos, que se remonta a egipcios y romanos Gras. La manzanilla es la mayoría de los casos se adopta como un antiinflamatorio, antiespasmódico, calmante y agente. Se utiliza tópicamente para el tratamiento de la piel inflamatoria y las membranas mucosas, trastornos o verbalmente por menor cólico problemas digestivos y la ansiedad o nerviosismo. También es ampliamente utilizado como una bebida, aditivos alimentarios, saborizantes y agentes, y, en cosmética, baño y productos para el cabello.

Farmacología:

Constituyentes de la manzanilla que se consideran farmacológicamente activas incluyen la mayoría de los terpenoides (por ejemplo, óxido de bisabolol alphabisabolol y derivados, farnesene, matricine, y chamazulene). Estos componentes se derivan de los aceites esenciales obtenidos a partir de la cabeza de la flor de la planta. Otros componentes importantes que se incluyen los más hidrófilos flavonoides (por ejemplo, apigenin y luteolina), cumarinas, y un mucílago.

in vitro la manzanilla puede inhibir los componentes mediadores de la inflamación de la cascada del ácido araquidónico como el 5-lipoxigenasa y ciclo-oxigenasa. 3 flavonoides compuestos in vitro, al parecer tienen efectos antiinflamatorios similares a bajas dosis de indometacina. 1 Numerosos estudios en animales también han evaluado los efectos antiinflamatorios de manzanilla. En un estudio, los ratones expuestos a un agente inflamatorio piel sufrió una reducción en la inflamación y el edema durante el tratamiento con un extracto de manzanilla en comparación con el placebo.

Sedantes y antiespasmódicos actividades también se han demostrado. Los flavonoides apigenin parece obligar a los servicios centrales de los receptores de la benzodiazepina. El aceite esencial de manzanilla reducido espasmo inducida experimentalmente intestino delgado del cerdo, lo que resulta en disminución de la peristalsis y tono en comparación con el placebo. El alfa-bisabolol terpenoid se señaló para inhibir el desarrollo de úlceras de estómago después del tratamiento con indometacina de las ratas, los estímulos estresantes, o el alcohol.

Ensayos clínicos:

. -Utilización de actualidad La mayoría de los ensayos clínicos han reportado beneficios con aplicaciones tópicas de manzanilla para el tratamiento de la mucositis y dermatitis. Muchos de ellos son incontrolados o estudios abiertos, y los resultados no están bien fundamentadas en ensayos controlados aleatorios (ECA). Por ejemplo, un enjuague bucal manzanilla fue utilizada durante la radiación de cabeza y cuello y / o la quimioterapia en una serie incontrolada de 98 pacientes. Profiláctica con un enjuague manzanilla, sólo 1 de 20 pacientes que recibieron terapia de radiación desarrollado la mucositis, y 10 de los 46 pacientes que recibieron quimioterapia desarrollado la mucositis. 8 Sin embargo, en una proporción relativamente grande, un ECA doble ciego, los pacientes que reciben quimioterapia se les dio la manzanilla o placebo colutorios t. i.d. durante 14 días. No se observaron diferencias entre el tratamiento y el placebo groups.9 En otro ECA doble ciego, 48 mujeres que habían tenido cirugía para el cáncer de mama local aplicarse manzanilla o crema de almendras pomada a los afectados de mama durante la radiación therapy.1o Ni agente impedido la piel inducidos por la radiación cambios, y no hubo diferencias significativas entre los dos tratamientos.

Inflamatoria de la piel, la manzanilla administrados tópicamente parece tener efectos muy leves. En un ensayo comparativo de 161 pacientes con una dermatosis inflamatoria, una crema de manzanilla alemana se encontró que tienen una eficacia similar a la de baja potencia (0,25%) de hidrocortisona. Parcialmente en un ECA doble ciego de pacientes con eczema, una crema de manzanilla fue más eficaz que una crema de hidrocortisona al 0,5%, pero los efectos no fueron diferentes de un placebo (vehículo) crema. En una doble ciego controlado con placebo, un extracto de manzanilla se informó disminución de llanto en las heridas quirúrgicas después de tatuajes dermabrasión (p <0,05).

Efectos adversos:

La manzanilla es generalmente considerado como una hierba suave y seguro, y está ampliamente disponible en los alimentos, bebidas y cosméticos. El uso excesivo ha dado lugar a gastroparesia leve y la emesis. La única toxicidad significativa es una reacción alérgica ocasionales, que pueden (rara vez) dar lugar a angioedema y anafilaxia. Estos casos, principalmente en pacientes que tenían una alergia a la ambrosía o de otras plantas en el Asteracea familia.

Efectos secundarios e interacciones:

En teoría, la manzanilla puede aumentar los efectos de otros sedantes. Sin embargo, la popularidad y el uso común de té de manzanilla sugiere que no se requiere sedación que se produce una advertencia para los usuarios. Se informó de que la manzanilla inhibe la actividad in vitro de la isoenzima 3A4 del citocromo P450, una enzima metabolizar las drogas. Esto no ha sido validado en vivo, y no hay interacciones entre medicamentos clínica informó de manzanilla.

Precauciones:

Seguridad durante el embarazo o la lactancia materna no ha sido evaluada. Varios estudios en animales han señalado la reducción en el peso corporal al nacer y el aumento de abortos con la administración de dosis altas. Los pacientes con un historial de alergias a la ambrosía o Asteracea otras plantas (por ejemplo, margaritas, girasoles, crisantemos) deben evitar productos de manzanilla.

Preparaciones y dosis:

No hay ninguna universalmente aceptada la normalización de productos de manzanilla. Tradicionales incluyen 2o-4to dosis g de flores secas o un equivalente de infusión (té), tintura o extracto, generalmente adoptadas tid La mayoría de los estudios de alemán manzanilla administrados tópicamente a los seres humanos y animales Kamillosan el producto, que se fabrica en Alemania y en los EE.UU. como Camillosan en Camocare productos para el cuidado de la piel (Abkit, Inc.).

Resumen de Evaluación:

La manzanilla tiene un largo historial de uso como un antiinflamatorio, antiespasmódico, y ansiolíticos. Que no sea el tratamiento del cólico del lactante en un estudio (con una combinación de productos), hay pocos welldesigned, ensayos clínicos controlados para apoyar estos posibles beneficios. Empírico basado en el uso y la seguridad relativa de la hierba, es aceptable para los pacientes considerar manzanilla para el tratamiento del cólico, suave piel o las mucosas condiciones, y la ansiedad. Sin embargo, los beneficios clínicos pueden ser pequeñas, y no se han demostrado más allá de una duda razonable.